Foto thoraks

Udem paru

Pemeriksaan Rontgen Thoraks.

• Kardiomegali.
• Kranialisasi aliran pembuluh darah.
• Kerley lines. 
• Edema basal paru.
• Tidak ditemukan bronchogram udara.
• Adanya efusi pleura (efusi pleura bilateral dan simetris).

Koreksi asidosis metabolik
- 0.3xBBxBEx0.1 habis dalam 1 jam pertama
- 0.3xBBXBEx0.3 habis dalam 23 jam berikutnya

Koreksi diatas adalah koreksi lambat

Koreksi cepat bila pH< 7.2
- na bic 100-200meq habis dalam 1 hingga 2 jam dalam nacl 0.9/dekstrose 5% 200 cc.

Koreksi hiperkalemia:
- stabilisasi membran : ca glukonas10 cc 10%, dalam 10 menit
- transeluler shift: menggeser kalium ekstrasel masuk kedalam sel. Insulin short acting glulisin 10 unit dalam dekstrose 40% 2 flacon habis dalam setengah jam.
- albuterol 10-20 mg dalam 4 mL
Ekscretor:
Furosemide 40-80mg
Sodium bicarbonat
Sodium polystirene (nama dagang kalitake sachet)

 Gambaran EKG Hiperkalemia:
- Tall T wave
- widened qrs
- ST depression
- prolong pr interval
- p flat
- decreased r wave

Tatalaksana hipokalemia

Hipokalemia
(4-kalium saat ini)x bbx0.3=   meq

Hiponatremia
(140-natrium)xBBx0.6=   meq

Defisit cairan:
((kadar na saat ini/ 140)-1)x BBx0.6
Misal BB : 50kg, natrium :125
(125/140-1)x50x0.6: -3.21 liter