Rajibsman

Tatalaksana Helicobacter pylori

Protokol

Protokol pemberian dobutamin, dopamin, epinefrin

Gangguan tiroid pada kehamilan

Evaluasi fungsi thyroid

Tatalaksana DM

Tatalaksana DM menurut ADA

Tatalaksana DM menurut perkeni 2015

Kapan menggunakan insulin

A. Absolut: DM type 1

Indikasi pada DM type 2:

1. Gagal OHO kombinasi dengan dosis optimal 3-6 bulan

2 DM type 2 rawat jalan:

- kehamilan

- dekompensasi metabolik: gejala klasik diabetes+ penurunan bb, GDP> 250, GDS :> 300, hba1c> 9%

3. Mendapat steroid dosis tinggi

4. Perencanaan operasi

5. Penyakit tertentu, sepwrti infeksi, penyakit hati, ginjal

Target terapi menurut ADA

Obat hipoglikemik oral

Insulin koreksi

ANEMIA DEFISIENSI BESI :

Diagnosa :
- 2 dari 3 dibawah ini :
a. besi serun < 50 mg/dl
b. tibc > 350 mg/dl
c. saturasi transferrin < 15%
- feritin serum < 20 ug/dl
- dg pemberian fe sulfat 3x200mg slm 4 mgg -->
kenaikan hb lebih dari 2 g/dl

Terapi :
1. terapi causal : cacing tambang/hemoroid/menoragia
dsbx
2. a. preparat besi :
- ferrous sulfat 3x200mg (diberikan saat perut
kosong) selama 6 bulan (stlh kdr hb normal utk
mgisi cad besi tubuh krn klo tdk anemia akan
sering kambuh kembali)
b. besi parenteral
dosis kebutuhan besi (mg) = (15-hb skrg) x BB x 3
3. pengob lain :
diet
vit c 3x100mg
transfusi darah PRC

Respon Terapi :
- kenaikan hb 2 g/dl setelah 3-4 mgg

jika tdk respon thd terapi :
- px tdk patuh
- dosis besi kurang
- msh ada perdarahan cukup byk
- ada pyk kronik, peradangan menahun, atau def asam
folat
- diagnosis salah