Senin, 16 September 2019

Tatalaksana kecacingan

Enterobius vermicularis
Dx/
Telur di feses
Hapusan kuku/anal
Cacing dewasa di anus
Th/
Albendazol 400mg tunggal
Mebendazol 100mg tunggal
Pirantel 10mg/kg tunggal
Ulang 6 minggu bila perlu

Trichuris trichiura
TDS : trichuris dysentry syndrome
Dx/
Telur di feses
Th/
Albendazol 400mg tunggal
Mebendazol 500mg tunggal
Albendazol 400mg + ivermectin 20mcg/kg

Ascaris lumbricoides
Loffler syndrome : cacing di paru : demam, baruk, asma, eosinofilia serum, inflitrat paru
Sensitivitas thd antigen shg konjungtivitis, urtikaria, asma
Obstruksi usus : foto polos dan USG  railway track dan bulls eye appearance
Dx/
Telur di feses
Th/
Albendazol 400mg tunggal
Mebedazole 500mg tunggal
Pirantel 10mg/kg tunggal
Levamisol 2.5mg/kg

Toxocariasis
Toxocara canis
Toxocara cati
Klinis
Visceral larva migrans : granuloma di hati. (Demam, asma, hepatomegali, gg.jantung, nefrosis, eosinofilia)
Ocular toxocariasis : granulomatous ophtamitis
Dx/
Larva di granuloma
Antigen larva
Th/
Albendazol 2x400mg 5 hari
Mebedazol 2 500mg 5 hari
Tiabendazol 2x50mg/kg selama 7-28hari
KS pada ocular

Ancylostomiasis (c.tambang)
Necator americanus
Ancylostoma duodenale
Dx/
Telur di feses
Th/
Albendazole 400mg tunggal atau 200mg slm 3hari
Mebedazol 500mg tunggal
Pirantel 10mg/kg slm 3 hari
Anemia SF dan asam folat

Cutaneus larva migrans/creeping eruption
Ankylostoma brazilienze
Ankylostoma caninum
Strongiloides mypotami
Dx/
Lesi khas
Th/
Albendazol 400mg tunggal
Ivermectin 12mg tunggal
Tiabendazol oral dan topikal

Strongiloidiasis
Strongiloides sterkoralis
Dx/
Cacing/larva di feses
Ivermectin 200mcg/kg tunggal diulang 1 minggu atau setiap hari selama 3 hari
Albendazole, mebendazole, tiabendazol kurang efektif

Albendazole : bumil trimester 2 hingga menyusui
Pirantel dan ivermectin : tidak boleh bumil

Tidak ada komentar:

Posting Komentar

Obat obat dalam ilmu penyakit dalam

  Fe : ferosfat effervescent Cytodrox Anegrelide Sandimun Hydroxiurea (cytodrox) Gleevec (imatinib) 1x3 tablet Tasigna Rebo z (utk itp) Jurn...